Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması
Sayfa 1/9 123 ... SonSon
87 sonuçtan 1 ile 10 arası

Konu: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

  1. #1

    Standart Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Kışın yapılan en önemli spor aktivitelerinin başında gelen kayak, aynı zamanda dikkatli olunması gereken bir spor.

    Anadolu Sağlık Merkezi doktorları kayak yaparken en fazla karşılaşılan diz ve eklem bağları yaralanmaları, düşmeye bağlı omuz kırık ve çıkıklarını anlatıyor…

    Kış aylarında özellikle son yıllarda daha bir popüler hale gelen kayak sporu erişkinlerin olduğu kadar gençlerin de tercih ettiği bir spor aktivitesi haline geldi. Bununla birlikte kayak yaralanması sonrası acil servise başvuran hasta sayısında da belirgin artışlar gözleniyor. Kayak yaparken en fazla karşılaşılan akut yaralanmalar; diz yaralanmaları, düşmeye bağlı omuz kırıkları ve çıkıkları, el bileği kırıkları, vertebra kırıkları ve eklem bağları yaralanmaları oluyor. Kayak yaralanmaları hakkında bilgi veren Anadolu Sağlık Merkezi’nden Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Dr. Gökhan Ulusoy, hastaneye gelen böyle bir vaka için önemli olanın öncelikle tanıyı doğru koymak olduğunu söylüyor. Tanıyı koyduktan sonra da, tanıya yönelik tedaviyi başlattıklarını belirten Dr. Ulusoy, bu noktada hastanın yaşı, beklentisi ve aktivitelerinin önemli olduğunu hatırlatıyor.


    DİZ YARALANMALARI
    Kayak yaralanmalarının yaklaşık yüzde 30-40’ının diz eklemini tuttuğunu söyleyen Dr. Ulusoy, kayış mekanizması nedeniyle ayak ve ayak bileğinin kilitlenmiş pozisyonda olduğunu ve kayak herhangi bir nedenle döndüğü zaman kuvvetin en çok emildiği bölgenin diz eklemi olduğunu anlatıyor. Diz yaralanmaları basit bir menisküs yırtığından daha ciddi bağ yaralanmalarına kadar değişen boyutlarda olabiliyor. En önemli bağ yaralanmaları iç yan bağ ve ön çapraz bağda görülüyor.

    İç yan bağ yaralanmaları: Yaralanmaların yüzde 20-25’ini oluşturan iç yan bağ yaralanmaları daha çok kayağa yeni başlayan veya orta derecede bilenlerde görülüyor. Çünkü, bu dönemlerde kullanılan kayma ve duruş tekniği ile dizin iç bölgesine daha çok yük biniyor. Kişinin ağırlığı ve kayak sırasındaki hızı da kuvvetin artmasına neden oluyor. Bağ yaralanmalarının meydana gelen hasarın derecesine ve beraberinde bağdaki gevşekliğe göre sınıflandırıldığını söyleyen Dr. Ulusoy, uyguladıkları tedaviye ilişkin şu bilgileri veriyor:
    “İç yan bağ yaralanmaları koruyucu veya cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir. Tek başına olan iç yan bağ yaralanması genellikle koruyucu tedavi ile iyileşebilmektedir. Son 25 yıldaki uygulamalar bu tip yaralanmalar için daha çok koruyucu yöntemlerdir. Geçici brace (cihaz) kullanılması, kontrollü yük verme ve ağrı azalmaya başladığında kuvvet egzersizleri koruyucu tedavinin temelini oluşturmaktadır. Tam hareket açıklığı kazanılması, şişliğin tamamen ortadan kalkması ve gücün belli bir seviyeye ulaşmasından sonra spor aktivitelerine geri dönülebilir. Üç haftalık bir süre sonrası eklem aralığında hala hassasiyet olması birlikte menisküs yırtığı olabileceğini düşündürmeli ve gerekli tetkikler yapılmalıdır.”

    Ön çapraz bağ yaralanmaları: Daha profesyonel kayakçılarda görülüyor ve bu da spesifik düşme şekillerine bağlanıyor. Yaralanmaların yaklaşık yüzde 10-15’ini oluşturan ön çapraz bağ yaralanmalarının beraberinde iç yan bağ ve menisküs yırtığı da olabiliyor. Dr. Gökhan Ulusoy’un verdiği bilgiye göre, tanı klinik muayene ile olabildiği gibi eşlik eden yaralanmaları görmek için MRI ve direkt grafiler yararlı oluyor. Hasta genellikle yaralanma esnasında kopma sesi duyduğunu belirtiyor, birkaç saat içinde şişme görülüyor. Ön çapraz bağ kopmalarının koruyucu tedavi ile iyileşmediğinin ve kriterlere uyuyorsa cerrahi müdahale gerektirdiğini söyleyen Dr. Ulusoy, sözlerine şöyle devam ediyor: “Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu (bağın yeniden yapılması) için değişik teknikler tarif edilmiştir, patellar tendon veya hamstring tendonlarının kullanılması bugün için en popüler olanlarıdır. Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonunun amacı, dize hareket kısıtlılığı olmadan stabilite ve hastanın yaralanma önceki fonksiyonel seviyesine ulaşmasını sağlamaktır.”



    Ön çapraz bağ yaralanmalarında tedavinin olmazsa olmazı ise fizik tedavi ve rehabilitasyon. Ameliyatın hemen ertesi günü rehabilitasyonuna başlanıyor. Anadolu Sağlık Merkezi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr.Yaprak Demir’in verdiği bilgiye göre, rehabilitasyon en az 3-6 ay sürüyor. Rehabilitasyonun fazlarına göre yapılan işlemler ve hedefler değişiyor. Dr. Demir konuyla ilgili şu bilgileri veriyor:
    “Erken dönemde şişliğin azalması, ağrının azalması ve eklem hareket açıklığının kazanılması ile beraber hastanın yürütülmesi hedeflenirken, rehabilitasyon sürecinin sonlarına doğru diz ve bacak çevresi kasların kuvvetlenmesini hedefliyoruz. Diz ekleminin stabilizasyonunda kas dokuları ön çapraz bağ kadar önemlidir. Bu kas dokuları ameliyat sonrası ağrı, ödem, hareketsizlik gibi nedenlerle zayıflamaktadırlar. Bu nedenle uyluk bölgesinde görülen kas zayıflıklarının kuvvetlendirilmesi rehabilitasyonun başta gelen hedeflerindendir.”
    Dr. Yaprak Demir, rehabilitasyona uyumsuz olan hastaların ise bir süre farklı şikayetlerle tekrar hekime gittiklerine dikkat çekerek, “İşin rehabilitasyon kısmı cerrahi kadar önemlidir. Ön çapraz bağ tedavisi, ortopedist, fiziyatrist ve fizyoterapistin birlikte çalışması gerektiği, multi-disipliner yaklaşım gerektirir” diyor.

    Menisküs yırtılmaları: Sabit ayak üzerinde ani yapılacak dönüşler menisküs yırtılmalarına neden olabiliyor. Ağrı ve zaman zaman olabilecek şişlikler şeklinde karşımıza çıkıyor. Yaralanmaların yüzde 5-10’luk kısmını da menisküs yırtıkları oluşturuyor.
    Menisküsler sadece kapsül yapışma yerleri ve boynuz tabir edilen kısımların bağlanma yerlerinde nöral yapılara sahip. Menisküs yırtıklarında ortaya çıkan ağrının sebebi de yırtık olan kısmın kapsül üzerindeki çekme etkisinden kaynaklanıyor. Zamanla günlük aktivitelerde oturup kalkarken, arabaya inip binerken, merdiven inip çıkarken ağrı ortaya çıkabiliyor. Hastalar genellikle bir süre geçtikten sonra hekime başvuruyorlar.



    Dr. Gökhan Ulusoy menisküs yırtıklarında mutlaka müdahale gerekmediğini belirterek şunları anlatıyor: “Birçok menisküs yırtığı şikayete neden olmayabilir, özellikle yaşlı hastalarda. Başlangıçta şikayete sebep olan yırtıklar egzersiz, non-steroid anti enflamatuar ilaç kullanımı ve aktivite değişiklikleri ile sessiz duruma gelebilir. Bu nedenle özellikle yaşlı hasta grubunda 3 aylık bir süre boyunca koruyucu tedavi denenmelidir. Günlük hayatı etkileyen ağrı, klinik olarak menisküs yırtık bulguları varsa, koruyucu tedavi ile şikayetler geçmiyorsa cerrahi tedavi gerekliliği ortaya çıkıyor. Yer değiştirmiş, şiddetli ağrıya ve ciddi hareket kısıtlılığına sebep olan yırtıklara acil cerrahi müdahale gereklidir. Menisküs ameliyatları sonrası rehabilitasyon her hastada gerekli olmuyor, hastanın durumuna göre karar vermek gerekiyor.

    Dr. Yaprak Demir, bu hastaların rehabilitasyon sürelerinin genellikle daha kısa olduğunu ve 2-3 haftada tamamlandığını belirtiyor. Cerrahi olmayan menisküs yaralanmalarında ise ağrı, ödem ve hareket kısıtlılığı varsa ve cerrahi düşünülmüyorsa fizik tedaviden yararlanıldığını söyleyen Dr. Demir, “Ancak burada uygulanan fizik tedavi menisküs yaralanmasını ortadan kaldırmıyor, daha çok semptomlara yönelik bir tedavi oluyor ve hastanın daha konforlu yaşaması sağlanıyor. Ödeme bağlı kas zayıflığı da aynı zamanda toparlanıyor” diye konuşuyor.

    OMUZ ÇIKIKLARI
    Omuz eklemi vücudumuzdaki en oynak eklemdir. Böylece kolumuzu çok geniş bir yelpazede hareket ettirebiliriz. Fakat bu hareketlilik omuz ekleminin yaralanma ve instabiliteye daha yatkın olmasına sebep olur. Omuz çıkıklarının yüzde 90’ı öne doğrudur. Genellikle kaza sırasında omuzun ya da açık kolun üzerine düşme sonucunda oluşur. Çıkık ile birlikte kırıklar veya çevre yumuşak dokularda değişen derecelerde yaralanma olabilir

    Dr. Gökhan Ulusoy’un verdiği bilgiye göre omuz ekleminin bütünlüğünün bozulmasına neden olan omuz çıkıkları çok ağrılı oluyor. Dr. Ulusoy uyguladıkları tedavi konusunda şu bilgileri veriyor:
    “Öncelikle radyolojik tetkikler yapılıyor, eşlik eden kırık varsa mutlaka ortaya konmalı ve uygun tedavi yapılmalıdır. Çıkan omuz genel anestezi altında yerine oturtuluyor. Omuz-kol askısı ile 3 hafta tespit ediliyor. Daha sonra fizik tedavi ve rehabilitasyon planlanıyor.”

    Dr. Yaprak Demir omuz çıkıklarının rehabilitasyonunda tam eklem hareket açıklığının sağlanmasını ve omuz çevresi kasların kuvvetlendirilerek omuz stabilizasyonunun artırılmasını hedeflediklerini belirtiyor. Bunlara rağmen tekrarlayan çıkıklar olabiliyor. O zaman nedene yönelik cerrahi tedavi uygulamak gerekiyor.

    KIRIKLAR
    Kırıklar meydana gelebilecek diğer bir ciddi yaralanma grubunu oluşturuyor. Kullanılan malzemeler bu tip yaralanmaları önlemek açısından önem taşıyor. Uyluk ve kaval kemiklerinde olabilecek kırıklar daha çok sabit ayak üzerinde dönme hareketiyle meydana gelirken, omuz ve el bileği kırıkları daha çok snowboard yapanlarda öne doğru açık kol üzerine düşme ile oluşuyor. Gözden kaçırılması muhtemel bir başka yaralanma ise, el baş parmak iç yanı bağ yaralanmaları. Dr. Ulusoy bunların da ciddi yaralanmalar olduğunu ve mutlaka tedavi edilmesi gerektiğini söylüyor.

    El bileği kırıkları kemik yoğunluğunun azalmasına bağlı olarak yaş ilerledikçe görülme riski biraz daha artıyor. Dr. Gökhan Ulusoy, el bileği kırıklarında da alçılı ya da cerrahi tedavi uygulanabileceğini söyleyerek, “Eklem içinde parçalı ve çok yer değiştirmiş kırıklarda cerrahi tedavi en uygunu. Bunun dışında, eklem dışında çok yer değiştirmemiş kırıklarda da kırık düzeltildikten sonra alçılı tedavi uygulanabilir. Ben genellikle, kırıkların büyük çoğunluğuna cerrahi tedavi uygulanmasını tercih ediyorum” diyor.

    BURKULMA VE DOKU ZEDELENMELERİ
    Dr. Yaprak Demir, spor sakatlıklarının yüzde 20’sinin acil müdahale gerektiğini belirterek, yüzde 80’inin ise tekrarlayan minör travmalara, ısınmadan yapılan egzersize, yanlış tekniğe ve gereksiz yüklenmeye veya sporda kullanılan materyallerin seçimine bağlı yaralanmalar olduğunu belirtiyor. Bunlar da daha çok yumuşak doku yaralanmaları şeklinde görülüyor.
    Burkulma ve yumuşak doku yaralanmalarında anında yapılacak müdahaleler konusunda ise Dr. Gökhan Ulusoy şu bilgileri aktarıyor: “İlk anda yaralanan bölgeyi dinlendirmek, buz uygulamak ve ödemi engellemek için yukarı doğru kaldırılıp bandaj yapılması gereklidir. Bir süre sonra ağrısı geçebilir ya da geçmeyebilir ama mutlaka hekime başvurulması gerekir.”

    Alınabilecek basit önlemler

    Dizlerinizi bükük pozisyonda tutmaya çalışın, düşme esnasında dizlerinizi açmaya çalışmayın.
    Düştükten sonra, kurtulmak için çaba göstermeyin, durana kadar yerde kalın.
    Kaya ve tümseklere dikkat edin. Nereye düşeceğinizi bilmeden atlama yapmayın, atlama sonrası yere değerken her iki kayağın da aynı anda basmasına dikkat edin ve dizlerinizi bükülü tutun.
    Kayak için dizayn edilmiş malzemeleri kullanın, kayakların ayağınıza iyi bağlı olup olmadığından emin olmak için kontrol edin.
    Yorulduğunuz zaman mutlaka dinlenin veya o gün için kaymayı bırakın. Düşmeler genellikle yorulunca meydana gelir.
    Alkol veya ilaç aldıysanız kayak yapmayın çünkü refleksleriniz zayıflayacaktır ve kaslarınız daha çabuk yorulacaktır.
    Dr. Gökhan Ulusoy, omuz çıkması durumunda genel anestezi altında omzun yerine oturtulduğunu ve hastaya 3 hafta omuz-kol askısı uygulandığını söylüyor.
    Dr. Yaprak Demir, fizik tedaviye devam etmeyen hastaların tekrarlayan sorunlarla hekime başvurduklarına dikkat çekiyor.

    Kaynak : Anadolu Sağlık Merkezi

  2. #2

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Emrah eline sağlık yeni değişiklikler oldukca bilgilendirici olmuş.
    salomon- salomon<br />ymh R6<br />dragstar XVSa<br />scuba veya jetski<br /><br />T u r h a n <br />0 Rh (+) ISTANBUL

  3. #3

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Alıntı tugii Nickli Üyeden Alıntı
    Emrah eline sağlık yeni değişiklikler oldukca bilgilendirici olmuş.
    Amacımız hep birlikte daha bilinçli ve kültürlü bir seyiyeye gelmek. Bunun için elimden geleni yapmaya devam edeceğim

  4. #4

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    eline sağlık hakkatten çok güzel...
    Özcan ŞİRİN&nbsp;1975 B.çekmece/İstanbul<br />A Rh (+)<br /><br />Burton Custom X 156&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp; <br />Burton Custom&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; <br />Vans Mantra

  5. #5

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Daha önce yazıldı mı bilmiyorum, ama kayarken başınıza gelebilecek yaralanmaları önlemek için bir yol da yıl boyunca egzersiz ve esneme yapmak. İlle de kilolarca ağırlık kaldırmak gerekmiyor. Olabildiği kadar bütün kas gruplarını çalıştırmayı ve kan dolaşımını hızlandırmayı amaçlamalısınız.

    Düşme ve zorlanmalarda darbeyi ilk karşılayan vücudun kas grubu oluyor. Kaslarınız ne kadar hazırlıklıysa eklem ve kemiklere binen yük o kadar azalıyor.

    Sadece düşme olarak da düşünmeyin. Kayarken özellikle dizlere ve vücudun alt grup eklemlerine tekrarlı olarak yük biniyor. Kasların bu yükü kaldıramadığı durumda eklemler ve bağlar zorlanmaya başlıyor. Menisküs ve bağ yırtımasının nedenlerinden biri de bu.

    Dizleri güçlendirmek için en iyi egzersizlerden biri pedal çevirmek veya bisiklete binmek. Bel ve torsoyu çalıştırmak için mekik, ters mekik gibi temel yer hareketlerini deneyin.

    Kazasız bir sezon dileğiyle.
    Board: CAPiTA Black Snowboard of Death 159 / BATALEON Evil Twin 155
    Baglama: UNION Force / UNION Contact_______Bot: DEELUXE ID Fitchl

  6. #6

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Bir ekleme de ben yapayım,

    Pedal cevirmek ve alt ve üst bacağı güçlendirmek gerçekten önemli. Özellikle pedal çevirirken seleyi mümkün olduğunca yukarı alarak neredeyse ayak uclarımızla çevirmeliyiz. Böylece hem diz bağ ve kasları gelişirken aynı zamanda da diz eklem kıkırdağını da güçlendiririz.
    Blizzard IQon 7100<br />Dalbello A50<br /><br />Yusufhan Yazır 1966 0 Rh(+) Kocaeli<br /><br />Sular yükselince balıklar karıncaları yer<br />Sular çekilince de karıncalar balıkları<br />Kimse bugünkü üstünlüğüne ve gücüne güvenmemelidir<br />Çünkü kimin kimi yiyeceğine suyun akışı karar verir...

  7. #7

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Ellerine sağlık gerçekten bir çok kişinin işine yarayacak bilgiler
    Start!

  8. #8
    craftsman
    Ziyaretçi

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Emeğinize sağlık, çok faydalı bilgiler okunmadan geçilmemeli bence

  9. #9

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Alıntı snare Nickli Üyeden Alıntı
    yazılar icin gercekten cok tesekkur ederiz ozellikle de henuz yolun basında olanlar yani benim gibilere faydalı bilgiler...
    okudukca kayaktan boarddan soguyo,tırsıyo insan
    he he he he eee bir anda olmuyo bu işler
    ARH+
    19.11.1963 ÇORUM

  10. #10

    Standart Ynt: Kayarken oluşan kırık, çıkık ve eklem bağları yırtılması

    Merhaba ,

    Yeni , başlangıç veya orta seviyesinde olanlar düşme sorunuyla karşılaştıkları anda bütün bu düşme teknik/taktiklerini uygulamaları genelde zor oluyor. Benim başıma da 5-6 sene önce gelmişti , havanın ısınıp yumuşak karların pisti bolca kapladığı bir sırada bacaklarımın arasına gelen kar yığınları nedeniyle birden bacaklarım ayrıldı ve tabii ki geri toparlayamadım - bağlamalar da atmadı, öne doğru bükülü kaldım ve diz eklemim çok zorlandı ve biraz şişti ağrıdı.
    Bu gibi durumlarda bacakların bu kadar çok açılmasına karşı bir önlem önceden alınmış olsaydı ( sağlam bir iple botların üzerinden birbirine bağlayıp bacakların en fazla 75-80 cm kadar açılmasına izin vermek gibi) dizlerime bu kadar yük gelmezdi diye hep düşünmüşümdür.Bu ip normal şartlarda bir zorluk da çıkarmazdı. Bu tür , en kötü halde devreye kendiliğinden girecek önlemler hakkında ne düşünüyorsunuz , önerileriniz var mı?
    SPORTİF

Sayfa 1/9 123 ... SonSon

Yetkileriniz

  • Konu Acma Yetkiniz Yok
  • Cevap Yazma Yetkiniz Yok
  • Eklenti Yükleme Yetkiniz Yok
  • Mesajınızı Değiştirme Yetkiniz Yok
  •